食用安全丨台北寶林茶室集體食物中毒2死4重症　醫生揭「炒飯症候群」：加熱也無法殺死

【台北/寶林茶室/食物中毒/炒粿條/腹痛/腹瀉/腎衰竭/食用安全】「寶林茶室」食安風波目前至少釀2死8人中毒！究竟原因如何? 目前眾說紛紜，但由於個案中的患者不少提到曾進食「炒粿仔條」，有醫生便懷疑是「炒飯症候群」所致，嚴重者可致多重器官衰竭。本港食安中心過去亦曾指，這類型的食物中毒，其毒素即使在食品加熱後亦無法消除。

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台灣大學醫學院急診醫學科臨床教授李建璋於Facebook發文指，案中的病患皆提到曾進食「炒粿仔條」，瞬即讓他想起一類型的食物中毒——炒飯症候群 （Fried rice syndrome）。即煮熟米飯放在室溫超過2小時以上，就有可能導致一種特殊細菌稱為仙人掌桿菌（Bacillus cereus）的生長，這些細菌會產生一種腸毒素 (cereulide)，這種毒素破壞粒腺體能量代謝，如果毒素量大就會引發多重器官衰竭。

更可怕的是，這種毒素是熱力無法消除。李建璋指仙人掌桿菌有孢子耐熱，毒素也耐熱，即使炒過也殺不死，等到吃入肚內適當溫度， 這些孢子萌芽加上毒素就產生症狀，過去亦曾有案例，如2008年有美國女大生，2021年澳洲有位華裔女士，均吃了放了一星期才加熱的炒飯炒麵，導致嚴重反應甚至喪生。

李建璋個人鑑別診斷臆測，粿仔條通常是煮熟狀態放在外面，需要烹調時才用大火拌炒，的確有可能產生炒飯症候群，但最後仍需靠著微生物或毒素檢查證據才能確定。他也提醒，放在室溫過期的米飯澱粉類，即使加熱仍可能導致食物中毒，最好立刻放進冰箱，以免產生炒飯症候群。

「炒飯綜合症」與1細菌有關

食安中心亦曾在facebook解釋指已熟熟的米飯一旦處理不當，很容易受蠟樣芽孢桿菌污染，引致人稱「炒飯綜合症」的食物中毒徵狀。蠟樣芽孢桿菌更是耐熱毒素及孢子的細菌，即使將米飯加熱，這種菌的孢子仍然可以繼續生存，令進食人士出現腸胃不適、嘔吐及肚瀉等食物中毒徵狀。

食安中心警告，容易受蠟樣芽孢桿菌污染的食物，多是已存放於室溫一段較長時間的食物，例如煮熟的米飯，新鮮製成再冷凍嘅豆漿、炆製嘅肉類、咖喱及盆菜等砂鍋類嘅菜式。

「炒飯綜合症」預防6招

食安中心指要避免蠟樣芽孢桿菌於食物大量增長，就要注意:

• 食物盡量即煮即食
• 切勿一次過煮太多食物
• 食物如果非即煮即食，煮完之後要冷凍，應該盡量縮短食物放於室溫的時間
• 熱食食物熱存於攝氏60度以上
• 凍食或者要放入雪櫃嘅食物，必須盡快冷卻
• 2小時內降溫至攝氏20度，並於隨後的4小時內由攝氏20度降溫至攝氏4度

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責任編輯：羅嘉欣